Esta medalla de plata de ley es un homenaje a Madrid, comunidad autónoma uniprovincial, siendo su capital Madrid.
En el siglo XVI, el rey Felipe II situó la capital de su monarquía en la villa de Madrid, y lo ha sido desde entonces, salvo un breve intervalo de tiempo, entre 1601 y 1605, en el que Felipe III trasladó la capitalidad a Valladolid. También ha sido desde entonces sede del gobierno de la nación, salvo durante la Guerra Civil, en la que se trasladó primero a Valencia y luego a Barcelona.
Con la Constitución de 1978 y el "Estado de las Autonomías", la provincia de Madrid se instituyó en comunidad autónoma uniprovincial, debido a razones económicas y demográficas, y al hecho de ser la provincia que alberga la capital de España.
Tiene tres lugares Patrimonio de la Humanidad: San Lorenzo de El Escorial, la Universidad y el recinto histórico de Alcalá de Henares, y el paisaje Cultural de Aranjuez.
En el anverso se muestra el escudo autonómico de Madrid.
En el reverso se representa la M coronada, marca de ceca de la Real Casa de la Moneda.